ビジネスビザ申込フォーム

2017年11月17日

お手数ですが、必要な情報ですのでご協力下さい。

▼はじめにパスポートのご確認*
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▼申込~取得の日数について*

 

▼以下の個人情報はビザサービス提供の目的で利用します*
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▼ビザ有効期間*
※どの期間であっても180日間に延べ最大90日間の滞在が可能

 

▼氏名*

 

▼現住所(返送先)*
例)〒111-2222 東京都港区麻布台3丁目4-5タワー607号室

※英字表記もご入力ください↓
例)111-2222 Tokyo, Minato-ku, Azabudai 3-4-5 Tower 607

 

▼電話番号(携帯可、半角数字)*

 

▼メールアドレス*
※迷惑メールとして処理されないよう、連絡可能メールアドレスをご入力

 

▼お支払い方法*

 

▼ロシア訪問都市名*
例:ウラジオストク、モスクワ

 

▼ロシア初回入国日(ビザ開始日)*

 

▼これまでロシアを訪問した回数*

 

▼最後にロシアへ滞在した入出国日
入:
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▼旧姓(英字で入力)

 

▼勤務先名*
※英字表記が存在する場合は英字で入力

 

▼上記での地位*

 

▼勤務先業種*

 

▼勤務先住所*
※英字表記で入力
例)111-2222 Tokyo, Minato-ku, Azabudai 3-4-5 Tower 607

 

▼勤務先電話番号*

 

▼パスポート写真*
※顔写真ページの鮮明な画像(最大10MB)

 

▼前回のロシアビザ画像 ※6ヶ月以上ビザの方は必須*
※鮮明な画像(最大10MB)

 

▼特記事項およびご要望やコメント

※確認画面は表示されません。※写真容量により送信に数分かかる場合がありますが送信完了までお待ちください。

「お申込み内容」が自動送信メールで届きます。

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